Алкогольная депрессия (тревога и страх): симптомы и лечение

Что представляет собой алкогольная депрессия

После обильных возлияний на следующий день начинается похмельный синдром. В крови в разы снижается уровень глюкозы, появляются упадок сил, мышечная слабость.

Обычно похмелье продолжается сутки. Период восстановления зависит от скорости организма синтезировать алкогольдегидрогеназу.

Это — адаптивный фермент, который катализирует окисление этилового спирта до ацетальдегида, распадающегося до уксусной кислоты. Затем она:

  • трансформируется в углекислый газ и воду;
  • выводится из организма.

Скорость окисления зависть от концентрации этанола. Спустя несколько часов состояние у малопьющего человека нормализуется, через пару дней кровь очищается, организм приходит в норму.

У алкоголика похмелье проходит в зависимости оттого, с какой скоростью токсические метаболиты покидают организм. Обычно на восстановление уходит от 5 дней, но за это время он успевает многократно приложиться к рюмке.

Почему после пьянки депрессия, если человек принимает волевое решение и пытается вернуться к трезвому образу жизни? Горячительные напитки действуют непосредственно на зону удовольствия, возбуждают дофаминовые рецепторы мозга и дарят мнимую эйфорию.

Чтобы получить моральную компенсацию в виде радости и психологического комфорта, трезвому человеку нужно немало потрудиться. После приема спиртного быстро приходит мнимое удовольствие, но при этом у пьющего мотивационная составляющая уходит на задний план.

Если у пьяного события воспринимаются сквозь мутное стекло, трезвая оценка реальности вгоняет в ступор. Поэтому у «завязавшего» существование в реальности не вызывает восторга, тем более что при постоянной стимуляция мозга допингом естественный синтез гормонов радости прекращается.

Человек подсознательно противиться происходящему, пытаясь восстановить психологический дискомфорт одним из вариантов «заместительной терапии», приобретая зависимость от азартных игр или наркотиков.

алкогольная депрессия симптомы и лечение 62

Развитие депрессивного состояния на фоне употребления алкоголя представляет собой не что иное, как типичное осложнение алкоголизма.

Для того, чтобы понять каким образом алкоголизм вызывает депрессию, целесообразно рассмотреть весь механизм развития заболевания. Итак, что же на самом деле происходит? Больной алкоголизмом человек перестает употреблять алкоголь, и в результате нерационального расхода сил, организм человека подвергается угнетенному состоянию и у него развивается послеалкогольная депрессия.

Все эти явления сопровождаются деградированием человека как личности, он становится замкнутым, злым и раздражительным, меняет свои привычки и даже характер.

Для хронических алкоголиков свойственен делирий, или как его еще называют в народе: белая горячка. Во время приступов, такой человек не отдает отчета своим действиям и может быть опасным для окружающих.

Как показывает практика, стать алкоголиком возможно в независимости от принадлежности к социальной группе. Помимо пристрастия к спиртному, заболевание чревато развитием серьезных последствий и патологий, выражающихся в нарушении функционирования печени, почек, сердечной деятельности, желудочно-кишечного тракта, а также других систем и органов.

Механизм возникновения заболевания

Давно доказано, что употребление алкогольной продукции нарушает работу внутренних органов человека. Наиболее серьезный вред наносится нервной системе и головному мозгу. Регулярное токсическое воздействие ослабляет защитные функции нервной системы, что приводит к психическим расстройствам.

Причины возникновения

Сколько длится абстинентный синдром: причины и симптомы возникновения

Депрессия при алкоголизме – мультифакторное заболевание. К ее развитию приводит целый комплекс обстоятельств, в числе которых – изменения общего метаболизма, нарушение работы рецепторов головного мозга, изменения личности, характерные психические и соматические расстройства, неконтролируемая тяга к алкоголю, явления абстиненции при прекращении приема спиртных напитков, социальные и бытовые проблемы.

https://www.youtube.com/watch?v=WpbHRTznimI

Врачам-наркологам постоянно приходится сталкиваться с алкогольной депрессией, развивающейся в разных клинических ситуациях.

Развитие депрессивного состояния на фоне приема спиртных напитков имеет различное происхождение. Прежде всего, это:

  • Нарушение состояния нервной системы
  • Психические расстройства кратковременного характера, которые вызваны постоянной интоксикацией организма
  • Нарушения метаболизма, сбои в работе других органов и систем.

Депрессия может начаться тогда, когда алкозависимый резко прекращает принимать полюбившееся спиртное, в итоге происходит постепенная деградация личности.

Дополнительными «катализаторами» могут стать такие факторы, как неблагоприятная обстановка в семье, неудовлетворенность личной жизнью или проблемы на работе. Немаловажное значение в развитии такого расстройства, как алкогольная депрессия, играет генетическая предрасположенность

В процессе переработки этанола образуется вещество ацетальдегид. Он обладает токсическим действием на центральную нервную систему. В результате длительного употребления алкоголя нарушаются функции головного мозга, повреждаются нейроны. Это способствует гормональному дисбалансу, и, как следствие, появляется апатия и депрессия.

Пьющий человек находится в состоянии искусственной эйфории. Но отказ от алкоголя оставляет его без стимуляции. Он не знает, чем подымать настроение, как справляться со стрессом без пьянства. Это является частью синдрома отмены.

Отличие алкогольной депрессии от других болезней, особенности диагностики

Основным отличием алкогольной депрессии от других подобных психических состояний является отсутствие галлюцинаторных переживаний, бредовых идей, встречающихся в «большой» психиатрии. Эмоциональный отклик пациентов с алкоголизмом, хоть и обеднён, но остаётся. Другие депрессии полностью «гасят» эмоции больных.

Если нарколог определяет у пациента начало развитие депрессивного состояния, то в этот момент очень важно разобраться – является ли депрессия проявлением осложнения алкоголизма, или другой болезни.  Врачу следует понять – не вызвала ли алкогольная зависимость развитие «скрытых» форм депрессии при других заболеваниях (биполярное расстройство).

Разновидности

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - симптомы и лечение

После снятия острой симптоматики наступает продолжительная ремиссия. Поскольку регулярные вливания спиртного сформировали стойкую привычку, это отразилось на психосоматике.

Пациенты жалуются на скачки давления, кожные заболевания, головные боли, простуды. Признаки больше характерны для больных с ипохондрическим статусом.

Они считают , что все проходит после рюмки водки. В трезвый период впадают в уныние и пытаются вызвать к себе жалость.

Терапия основана на рациональной психологии и препаратах. Врач убеждает больного, что проблемы вызваны спиртными напитками, и для восстановления здоровья нужно заняться физкультурой. Назначаются психотропные средства — сульпирид (эглонил), тианептин (коаксил).

Как лечить апатический синдром

Посталкогольная депрессия по своему состоянию подразделяется на два вида:

  • краткосрочное расстройство, легкая форма;
  • тяжелая длительная депрессия.

Какие виды депрессии от употребления алкоголя бывают?

1. Одноразовая. Такое депрессивное состояние, которое человек переживает после употребления спиртных напитков.

Алкогольные психозы: симптомы и методы лечения

Аффективное расстройство развивается довольно медленно. В начале, наблюдаются кратковременные перепады настроения и незначительный упадок физического состояния. Основными симптомами алкогольной депрессии являются:

  • Постоянное подавленное состояние, плохое настроение;
  • Снижение двигательной активности;
  • Заторможенность реакции;
  • Снижение умственной деятельности.

Посталкогольная депрессия бывает двух видов.

Симптомы и признаки 

Послеалкогольное депрессивное состояние характеризуется соматическими и психическими отклонениями. Но похожие симптомы есть у других расстройств, требующих иного подхода к лечению. Задача наркологов и психотерапевтов – провести дифференциальную диагностику, убедиться, что у алкоголика именно депрессия.

Самочувствие пациента

Внешние признаки депрессии

  • Выраженное ухудшение настроения.
  • Апатичность (ничего не хочется).
  • Мышечная слабость, бессонница из-за тяжелых мыслей, отсутствие аппетита («еда не в радость»).
  • Склонность к самообвинению, мыслям, что в будущем не ждет ничего хорошего.
  • Из-за снижения социальной активности человек не идет на контакт, стремится к одиночеству.
  • Заторможенные реакции, человек «уходит в себя», невнимательный.
  • Унылое выражение лица, опущенные плечи, сутулость.
  • Пациент плачет, раздражается, просит оставить его в покое.
  • После приема алкоголя состояние временно нормализуется.

По каким признакам можно определить, что у человека присутствует алкогольная депрессия?

Как правило, данный вид депрессии имеет определенные симптомы, напоминающие маниакально-депрессивное состояние. Период такого состояния может длиться до полугода. Возможны повторные проявления. Так как каждый организм индивидуален, то депрессия может проявляться по-разному.

1. Снижается активность.

2. Частые перемены настроения. При чем колебания довольно большие, от полной апатии до эйфории.

3. Психические реакции замедляются.

4. Замедленность выполнения каких-либо действий через небольшой промежуток времени может смениться повышенной активностью.

5. Когнитивные процессы ухудшаются.

6. Нарушение сна.

7. Нарушается нормальное функционирование пищеварительной системы человека. Также начинают проявляться патологии печени и поджелудочной железы.

8. Отсутствие интереса к жизни.

9. Попытки или мысли о самоубийстве.

10. Постоянная тревожность без каких-либо причин.

11. Человек хочет скрыться от всех.

12. Присутствие таких чувств, как безнадёжность, безнадежность и прочее.

13. Нежелание находиться в социуме, изолированность от людей.

14. У одних людей может наблюдаться отсутствие аппетита, а у других, наоборот, он увеличивается.

15. Апатия.

16. Отсутствие сексуального возбуждения.

17. Невозможность выполнения каждодневных действий.

18. Вспышки раздражительности или агрессивное поведение.

Основные симптомы

Очевидно, что не желательно лезть с советами к тому, у кого просто плохое настроение, стоит знать основные симптомы депрессии, и кому она свойственна больше всего.

  • долговременное угнетённое состояние, нежелание работать;
  • рассеянность движений, плохая концентрация внимания;
  • жизнь перестаёт быть интересной;
  • человек не получает удовольствия от чего-либо;
  • резкое проявление плохой памяти у того, кому это не свойственно;
  • плохой аппетит.

Сам же человек может ловить себя на постоянном возврате к одной и той же теме разговора или мышления, некой зацикленности. Больного человека преследует неосознанный страх и апатия, внутренняя беспричинная тревога.

Как и любое другое заболевание, алкогольная депрессия имеет свои симптомы, к основным из которых можно отнести:

  • заторможенность психики, находящее выражение в замедленной двигательной активности;
  • нарушения сна;
  • повышенное чувство тревожности;
  • плохое настроение, вплоть до ощущения безвыходности;
  • расхлябанность, появление неуверенности в походке;
  • мышечная слабость;
  • ухудшение памяти;
  • апатия.

Во время алкогольной депрессии, человек наиболее склонен к мрачному поведению и у него даже могут появиться суицидальные мысли. Согласно статистике, большое количество самоубийств совершается именно в состоянии алкогольной депрессии.

Помимо основной симптоматики, к общему состоянию присоединяются расстройства желудка и печени, что нередко сопровождается приступами тошноты и рвоты. Продолжительность депрессивного состояния может варьироваться от одной недели до месяца и более.

Очень редко длительность недуга достегает года.

Симптоматику алкогольной зависимости выявить несложно, самое явное – невозможность отказаться от спиртного. То, что называют алкогольной депрессией, по факту является самой обычной депрессией, но с симптомами алкогольной зависимости.

Если вы страдаете алкоголизмом, очень важно, чтобы вы попытались осознать то, что написано ниже. Если вы – близкий человек алкоголика, пересмотрите свое отношение к происходящему.

Лечение

От депрессии можно избавиться самостоятельно, но путей лечения два: медикаментами и домашними средствами. Нельзя сказать точно, какой способ подойдёт лучше, разные организмы могут откликнуться по-разному. Мы расскажем про оба способы, и как лечить депрессию в домашних условиях.

Рекомендуем больше узнать о лечении депрессии в домашних условия, видео поможет вам.

Медикаментозное лечение депрессии

Использование многих медикаментов возможно только по рецепту лечащего врача. Лучше не заниматься спонтанным приёмом лекарств. Один и тот же вид антидепрессанта может подействовать на двух людей совершенно по-иному или даже нанести вред одному из них.

Без страха можно принимать SSRI — современные антидепрессанты с минимумом побочных эффектов. Их задача восстановить в организме наличие серотонина, который отвечает за раздражение нервной системы.

Недостаток серотонина чреват плохим контролем собственных эмоций, в частности, постоянным плохим настроением. Побочные эффекты у SSRI проявляются редко, но знать их стоит: понос, нарушение сна, беспокойство, тошнота, дрожь и сексуальная дисфункция.

Внимание! Пожилым людям лучше всего принимать только новейшие антидепрессанты.

Помощь при «алкогольной меланхолии» необходимо оказывать в условиях больницы, в связи с возможными суицидальными эксцессами. В более лёгких случаях можно ограничиться амбулаторной терапией.

Все лечебные мероприятия следует рассматривать в составе комплексного лечения алкоголизма. Для этого с больными ведётся разъяснительная работа, так как большинство из них не признают первопричиной своего состояния имеющуюся алкогольную зависимость.

Поэтому, врачу следует убедить пациента в том, что первично у него имеется болезнь пристрастия к спиртным напиткам, которая и вызывает соответствующее депрессивное расстройство.

В случае развития алкогольного психоза вся помощь оказывается в специализированных отделениях психиатрических и наркологических больниц.

Лечение включает:

  • медикаментозную терапию;
  • психотерапевтические методики;
  • физиотерапевтическое воздействие.

Для того, чтобы полностью снять проявления алкогольной депрессии, пациента следует лечить по принципу антиалкогольного лечения.

Поэтапно назначается:

  1. Лекарственная детоксикация. Выведение алкогольных токсинов при помощи мощных детоксикационных растворов и плазмозаменителей во многом облегчают депрессивность.
  2. Успокоительная терапия. Помогает убрать состояние тревожности, страхи, отрицательные эмоции, агрессию, тягу к алкоголю. С этими целями применяются мягкие, но мощные транквилизаторы, которые нарколог подбирает индивидуально.
  3. Антидепрессивные меры. На основные психические проявления депрессии воздействуют антидепрессантами. При подборе этих лекарств очень важно найти сразу необходимый препарат. В этом случае опыт врача имеет неоценимое значение.
  4. Общая восстановительная фармакотерапия. Устранение проблем в работе ЦНС, периферических отделов нервной системы, сердца, печени, желудочно-кишечного тракта, способствует улучшению физического состояния больного. Это приводит к нормализации психического фона. Применяются – витаминотерапия, ноотропные средства, препараты, налаживающие метаболизм в клетках сердца, гепатопротекторы (печеночные средства) и по другим показаниям.
  5. Психотерапия. Воздействие на пациента методами внушения, рациональных методик убеждения, индивидуальной и групповой психотерапии проводится сразу после снятия выраженной интоксикации. В психотерапевтический процесс обязательно включается гипнотерапия.
  6. Физиотерапия. Процедуры электросна, морских ванн, ароматерапия, иглотерапия – гармонично дополняют и ускоряют процесс ухода от алкогольной депрессии.

После снятия выраженных проявлений патологии пациенту будет очень хорошо пройти реабилитационный курс в одном из специализированных центров восстановления. Самые лучшие результаты отмечаются у бывших больных, которым удалось изменить свой образ жизни.

Особенно речь идёт об уходе из общения с кругом лиц, связанных воспоминаниями с алкоголизацией. Новый круг знакомств с теми, кто ценит жизнь, здоровый, спортивный образ поведения, путешествия и походы – позволяют полностью изменить свою жизнь, и избавиться от комплекса оставшейся в прошлом болезни.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

Лечение алкогольной депрессии и зависимости довольно часто требуется в одинаковой степени. Основным моментов в этом случае является принятие решения об избавлении от заболеваний самим больным, так как он должен понимать, что именно от него необходимо проявление воли и терпения.

Кроме того, практически во всех случаях не обходится без врачебной помощи, проведения детального обследования и назначения медикаментозных препаратов и профилактических процедур.

Важную роль в решении вопроса играет психологический аспект. Практически всем больным показаны беседы с докторами – психотерапевтами, которые призваны провести реабилитацию человека, научив его жить без употребления алкоголя.

Лечение алкогольной депрессии должно проходить в стационаре наркологии, под наблюдением специалистов, где кроме очищения организма ему будет назначена поддерживающая терапия.

Достижение ремиссии и лечение алкоголизма – процесс длительный и долгий, так как этанол организмом усваивается довольно быстро. Также происходит и его распад.

А вот выводится интоксикация гораздо медленнее. При этом значительная часть продуктов окисления этого вещества, которое называется ацетальдегидом, концентрируется в головном мозге, в результате чего мозговые нейроны не получают полноценного питания.

Как результат – часть клеток мозга отмирает.

  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Лечение алкогольной депрессии должно проводиться сразу по нескольким фронтам:

  • физиологическая детоксикация;
  • адекватная терапия;
  • использование антидепрессантов;
  • работа с психотерапевтом.

Напоминаем, что самолечением в случаях тяжелой затяжной депрессии и серьезной алкогольной зависимости заниматься нельзя. Вы должны обратиться к лечащему врачу за помощью, а представленная здесь информация, касающаяся физиологического лечения, может послужить для вас лишь справочным материалом, но не руководством к действию.

Связка алкоголизма и депрессии настолько сложный и глубокий процесс, что выбраться из него за пару дней не получится, нужен комплексный многоступенчатый процесс, в который будут втянуты в том числе и близкие алкогольно зависимого человека.

Вы можете пойти на меры, которые предлагает современная психотерапия, в том числе, и закодироваться, но если вы в глубине души продолжаете чувствовать себя плохо, постоянно скатываясь в плохое настроение и лишаясь смысла жизни, то вы не от чего не вылечились, вам нужно продолжать бороться за себя.

Следующие меры вы можете предпринять в домашних условиях для лечения депрессивного состояния, но четко понимайте, что они не являются исключающими традиционные подходы лечения. Вам обязательно нужно обратиться к наркологу и психотерапевту, а остальное уже делать дома. Эти меры касаются постепенного изменения жизненного уклада и своего характера.

Лечение депрессии при алкоголизме осуществляется в условиях наркологического стационара. В процессе лечения используют лекарственные препараты, психотерапию и немедикаментозные методики.

Пациентам назначают антидепрессанты (обычно – СИОЗС, трициклические антидепрессанты или ингибиторы МАО). При повышенной тревожности и нарушениях сна проводят краткосрочные курсы медикаментозной терапии с использованием снотворных и транквилизаторов (диазепама, феназепама, тазепама и т.

д.). Параллельно осуществляют дезинтоксикационную терапию и оказывают психологическую помощь.

При раннем выявлении и своевременной госпитализации прогноз при алкогольной депрессии в большинстве случаев относительно благоприятный. Единичные депрессивные эпизоды, как правило, быстро купируются, суицидальные намерения исчезают, трудоспособность восстанавливается (если она не была нарушена вследствие других заболеваний).

Однако, если пациент продолжит употреблять алкоголь, подобные состояния могут повторяться и усугубляться по мере развития алкоголизма.

Человек с тяжелой формой депрессии нуждается в комплексной терапии. Она проходит как в домашних условиях, так и в стационаре.

Медикаментозное лечение включает в себя прием антидепрессантов и транквилизаторов. Эти средства используются в уколах или таблетках.

Продаются в аптеке только по рецепту врача. Чаще всего назначаются феназепам, сибазон, миртазапин, триптизол. Помогают и при бессоннице. Их категорически нельзя принимать самостоятельно. Это сильнодействующие препараты, бесконтрольный прием или несовместимость которых может привести к тяжелым последствиям.

Необходимо пройти курс детоксикационной терапии. Организм нужно очистить от токсинов, которые накопились в тканях и разрушают здоровье.

Витамины, особенно группы В, применяют для улучшения работы нервной системы.

Как избавиться от алкогольной депрессии самостоятельно

Для тех, кто по-прежнему предпочитает расслабляться спиртным, нужно самому уметь управлять состоянием. В чувство приводит контрастный душ. Лучшее средство выплеснуть эмоциональный заряд — силовой спорт. С потом уходят подавленность, мышечная зажатость и плохое настроение.

Естественным образом нужно восстановить уровень гормонов. Серотонин повышается:

  • от шоколада;
  • времяпровождения в приятной компании;
  • пребывания под солнцем.

Выработку дофамина, отвечающего за удовольствия, стимулирует занятие любимым делом, занятия сексом. Просмотр комедии за чашкой чая с конфетами точно улучшит настроение. Важно, чтобы в рационе присутствовала жирная рыба, бананы, сладости. Без вреда для здоровья и нервной системы иногда можно употреблять 30 мл спиртного на 70 кг массы тела.

Что делать, чтобы избавиться от гнетущего состояния после очередного застолья? Этот вопрос наиболее часто звучит на приеме у нарколога и психолога. Резкое прекращение употребления алкоголя при депрессии – это не выход, в этом случае возможны нежелательные последствия для психики.

Из подобного состояния нужно выходить плавно, с минимальными потерями, и желательно под контролем специалиста.

Лечить алкогольное расстройство необходимо комплексным методом, который включает в себя:

  • Медикаментозная терапия. С помощью антидепрессантов больного выводят из подавленного состояния, процедура продолжается до первых положительных результатов лечения.
  • Немедикаментозное лечение. По окончании курса приема антидепрессантов, больному назначаются индивидуальные или групповые занятия с психологом. С их помощью пациент должен научиться заново получать удовольствие от жизни без алкоголя. Сколько продлятся такие занятия, решает лечащий врач, исходя из результатов психологической помощи.
  • Физиопроцедуры. Ослабленный алкоголем организм требуется в восстановительных процедурах. Укрепляющий массаж, лечебные ванны и другие физиопроцедуры способствуют повышению иммунитета, укреплению нервной системы и общего состояния организма.

Не всегда человек, злоупотребляющий спиртными напитками, признает у себя присутствие заболевания. В этом случае так важна помощь и поддержка близких, которые должны помочь больному справиться с недугом.

Чем раньше начать лечение, тем больше шансов выйти из ситуации с наименьшими потерями. Обычно курс лечения расстройства проводится в стационаре под наблюдением врачей, и занимает не менее трех недель.

Избавиться от алкогольной депрессии возможно только при личном желании пациента, действуя против силы больного, результата добиться невозможно.

Последствия алкогольной депрессии

С помощью психотерапии, медикаментов, физиотерапии снимают обострение депрессии. Но склонность к ее повторению останется.

Лучшая профилактика рецидивов – устранение провоцирующих факторов. При алкогольной форме расстройства главный провокатор – новые запои, поэтому купирование депрессивного состояния надо обязательно проводить параллельно с лечением зависимости.

Следует избегать любых конфликтов, стараться поменьше оставаться в одиночестве, вести активный образ жизни (заниматься спортом, найти новые хобби). Рекомендуется профилактически посещать психолога – 1–2 раза в месяц, чтобы выговориться и не допустить «внутреннего напряжения», опасного возвратом к выпивке и депрессии.

Алкогольная депрессия чревата развитием серьезных последствий, к которым можно отнести:

  • суицидальные мысли, попытки самоубийства;
  • рост вероятности несчастных случаев, травм, попаданий в ДТП;
  • развитие хронического алкоголизма;
  • деградацию;
  • алкогольную энцефалопатию;
  • развитие психоза.

Лечение алкогольной депрессии следует в обязательном порядке, так как сам недуг уже является свидетельством тяжелой патологии.

1. Мысли и попытки самоубийства.

2. Депрессивные расстройства приводят к тому, что человек становится растерянным, он может нанести себе какой-нибудь вред. Например, травмироваться.

3. Такие люди могут стать социально опасными для окружающих.

Если алкогольную депрессию не лечить, прогноз заболевания неблагоприятный.

Последствия, опасности, профилактика

Депрессия и плохое самочувствие появились в результате того, что алкоголь долгое время разрушал организм и вызвал зависимость. Если в роду наблюдались проблемы с водкой, нужно быть с ней очень осторожным. Склонность к неврозам тоже считается фактором риска.

Основной профилактикой является умеренность. Некоторые люди преодолели депрессию, начав употреблять менее крепкие напитки, такие как пиво или вино. Но если человек себя не контролирует, имеет зависимость, нужно полностью отказаться от алкоголя.

Это можно сделать самостоятельно, используя психологический настрой или закодироваться с помощью специалиста. Необходима поддержка родных, общение с интересными людьми.


Следует избегать связей и компаний, оказывающих негативное влияние. Всегда быть занятым, заниматься любимым делом, строить планы на будущее – лучший способ предупредить депрессию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: