Алкогольный гепатоз — Все о печени

Причины и диагностика

Факторы риска, приводящие к развитию такого заболевания, общие для всех характерных болезней печени. Под воздействием токсических веществ, чаще всего алкоголя, нарушается выводящая функция печени, а также погибают здоровые гепатоциты, которые замещаются соединительной (фиброзной) тканью.

На фото изображен жировой гепатоз печени

Отравлению печени способствуют и другие химические соединения, например, работа во вредных условиях или проживание в экологически неблагополучных районах.

В большинстве случаев к развитию жирового гепатоза печени приводит повреждение гепатоцитов алкоголем и его метаболитами. Существует прямая зависимость между длительностью употребления больным алкогольных напитков и выраженностью жировой дистрофии гепатоцитов, повышенным риском формирования цирроза.

Нередко жировой гепатоз развивается на фоне сахарного диабета. Гипергликемия и инсулинорезистентность способствуют повышению концентрации в крови жирных кислот, что усиливает синтез триглицеридов гепатоцитами. В результате в печеночной ткани откладываются жиры.

Еще одной причиной развития жирового гепатоза печени становится общее ожирение. Значительно повышенная масса тела не только сопровождается увеличением процента жировой ткани в организме пациента, но и развитием метаболического синдрома с резистентностью тканей к инсулину.

Результаты протонной спектроскопии показывают, что существует прямая зависимость между концентрацией инсулина в сыворотке крови натощак и количеством жировых отложений в печени.

Спровоцировать жировой гепатоз могут и многие другие заболевания, протекающие с метаболическими нарушениями:

  • опухоли;
  • хроническая легочная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • болезнь Вильсона – Коновалова (врожденное расстройство метаболизма меди, другие названия: гепатолентикулярная дегенерация, гепатоцеребральная дистрофия);
  • синдром Иценко – Кушинга;
  • тиреотоксикоз;
  • микседема;
  • хронические заболевания органов пищеварительной системы, сопровождающиеся нарушением процесса всасывания.

В большинстве случаев устранение этиологического фактора позволяет не только предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания, но и добиться восстановления ткани печени.

Жировой гепатоз может быть спровоцирован неправильным питанием – высоким содержанием в рационе простых углеводов, гидрогенизированных жиров, так называемой западной диетой (преобладанием в рационе рафинированных продуктов, нехваткой грубой клетчатки), а также малоподвижным образом жизни.

Признаки жирового гепатоза часто присутствуют у людей с наследственно обусловленным дефицитом ферментов, принимающих участие в процессе липидного обмена.

Таким образом, первичной причиной жирового гепатоза во многих случаях является инсулинорезистентность, в то время как жировая дистрофия гепатоцитов становится одним из звеньев формирования метаболического синдрома.

Другими факторами, способствующими накоплению жира в клетках и межклеточном веществе печени, являются:

  • гиперлипидемия;
  • нарушение утилизации жиров в процессе перекисного окисления;
  • нарушения синтеза апопротеина – фермента, принимающего участие в образовании транспортных форм жиров и выведения их из клеток.

Обычно к развитию жирового гепатоза печени приводит не один конкретный фактор, а их сочетание, например, употребление алкоголя на фоне приема лекарственных средств или неправильного питания.

Степени

В зависимости от количества пораженных клеток, различают четыре стадии заболевания, которые и определяют дальнейший прогноз для пациента.

Классификация гепатоза:

  • Нулевая стадия. В отдельных группах клеток содержаться жировые включения.
  • Первая степень характеризуется поражением от 10 до 335 гепатоцитов. Жировые капли становятся больше в размерах, образуя отдельные очаги поражения.
  • Вторая степень определяет поражение клеток на уровне 33 – 66% от общего количества. Клеточное ожирение образуют различного рода соединения.
  • Третья стадия. Жировые включения выходят за границы гепатоцитов, образуя жировые кисты. Поражение клеток достигает более 66%.

Адекватное лечение поможет устранить неприятные симптомы и полностью избавиться от болезни. На это уйдут годы, причем рекомендации врача необходимо соблюдать всю оставшуюся жизнь, но по сравнению с перспективой — циррозом и летальным исходом, это наиболее приемлемый вариант.

Острая форма болезни у беременных: клинические рекомендации

Гепатоз печени является одной из самых сложных патологий беременных. Симптоматику можно спутать с пищевым отравлением или инфекционным заболеванием. Правильная постановка диагноза затруднена и острой клинической картиной, ведь симптоматика разнообразна.

На что жалуются пациентки:

  • Частая рвота, не приносящая облегчения.
  • Боли в животе неясной локализации.
  • Желтушность кожи и склер.
  • Общее ухудшение состояния.

По статистике эта патология развивается между 30 и 38 неделями беременности.

Случаи острого жирового гепатоза встречаются примерно раз на 13500 – 14000 родов, поэтому своевременная диагностика чрезвычайно затруднена.

Обычно женщина попадает в стационар с подозрением на инфекцию или поздний токсикоз, который считается угрозой для не вынашивания. К сожалению, единственным возможным лечением будет как можно скорей проведенное родоразрешение с последующей медикаментозной терапией.

Ранее смертность от такой патологии составляла практически 100%, сейчас угроза меньше (около 25%), но все равно, такое осложнение беременности считается чрезвычайно опасным для жизни матери и ребенка, поэтому следует сразу принять все возможные меры.

Симптомы и признаки

Если на начальной стадии симптоматика проявляется общими признаками, то уже когда заболевание развивается, без соответствующего лечения, больной будет постоянно ощущать: тяжесть, вздутие, тошноту, постоянное раздражение и боли в области расположения печени.

Отдельно можно остановится на синдроме Циве, который также является осложнением алкогольного гепатоза. К данному явлению относится выраженная жировая дистрофия органа, которая и выдает яркие симптомы болезни: анемию, желтуху, повышенную температуру тела, сильную интоксикацию организма.

Все эти признаки без врачебной помощи могут привести к летальному исходу

Симптомы гепатоза

Лечение народными средствами жирового гепатоза печени

Основной момент в заболеваниях печени является то, что в органе отсутствуют нервные окончания, за счет чего болевые синдромы проявляются в разных областях тела. При гепатозе, как правило, симптомы практически одинаковые. Алкогольная жировая дистрофия печени имеет следующие симптомы на первых трех стадиях:

  • повышенная слабость, низкая работоспособность;
  • вздутие живота, приступы сильной изжоги, наличие боли в правом подреберье;
  • нарушение координации;
  • падение зрения.

Для информации! Гепатоз печени может спровоцировать сахарный диабет и длительный прием сильнодействующих медицинских препаратов.

Симптомы при гепатозе печени на третьей стадии усиливаются и проявляются в следующем:

  • образование сыпи на кожном покрове;
  • постоянные болевые ощущения в подреберье;
  • цвет кожи меняется, становится более тусклым;
  • орган значительно увеличивается в объеме;
  • у больного появляется отвращение к еде;
  • постоянные приступы рвоты и тошноты.

Все вышеперечисленные признаки, свидетельствуют о том, что человеку в срочном порядке следует пройти комплексное обследование. Ранняя диагностика заболевания дает шанс на полное выздоровление и исключение негативных последствий для здоровья больного.

Для информации! В период беременности у женщины полностью перестраивается организм, увеличивается количество потребляемой пищи, вследствие чего у органа увеличивается нагрузка. Дополнительная нагрузка на орган провоцирует развитие острого жирового гепатоза у беременной женщины.

По большей части проявления заболевания можно заметить только на запущенных стадиях.

Гепатоз – острый жировой гепатоз, симптомы и лечение

Специфические клинические признаки жирового гепатоза даже при значительных морфологических изменениях в печени отсутствуют. У многих пациентов имеется ожирение и/или сахарный диабет II типа.

Признаки жирового гепатоза неспецифичны. К ним относятся:

  • незначительно выраженные боли в области правого верхнего квадранта живота, ноющего характера;
  • ощущение незначительного дискомфорта в брюшной полости;
  • незначительное увеличение печени;
  • астенизация;
  • диспепсический синдром (тошнота, иногда рвота, нестабильность стула).

Диагностика

Определить болезнь на ранней стадии при помощи лабораторных анализов невозможно. К сожалению, увеличение нормальных показателей печеночных ферментов происходит уже при прогрессирующем гепатозе.

На нулевой и первой стадии болезнь диагностируется исключительно специальными методами исследований, например, УЗИ или КТ. Хорошей информативностью и безопасностью отличается эластометрия, которая покажет все изменения тканей.

Диагностика жирового гепатоза печени представляет значительные сложности, так как заболевание протекает в большинстве случаев бессимптомно. Биохимические анализы существенных изменений не выявляют.

В некоторых случаях отмечается незначительное повышение активности сывороточных трансаминаз. При обследовании следует учитывать, что их нормальная активность не позволяет исключить жировой гепатоз.

Жировой гепатоз печени: симптомы и лечение болезни

Поэтому диагностика этого состояния строится в основном на исключении других патологий печени.

Улучшить утилизацию жирных кислот позволяют физические нагрузки.

Медикаментозное лечение

Лечение заболевания заключается в назначении специальной диеты, приема лекарственных препаратов, способствующих восстановлению органа. А вот со спиртным придется расстаться, это обязательное условие успешной терапии. В зависимости от стадии протекания заболевания специалисты могут назначить следующее:

  • Медикаментозная терапия — прием специальных препаратов, основная задача которых, восстановить орган. Такое лечение назначается только на начальной стадии;
  • Соблюдение диеты — применяется при любой стадии развития заболевания, назначается в комплексе с приемом медикаментов;
  • Народные средства — состоит из различных травяных отваров, которые выписывается и подбираются индивидуально для больного.

Для информации! Пересадка печени производится на последней стадии, когда орган уже поражен и достичь хорошего результата при помощи медикаментов невозможно.

Более подробно , что такое жировой гепатоз печени, симптомы и лечение, можно узнать из видеоролика

Специалисты утверждают, если лечить заболевание на начальной стадии, клетки печени поддаются восстановлению, в крайнем случае, больной может приобрести хроническую форму заболевания.

Если же человек полностью игнорирует симптомы и продолжает употреблять алкоголь, летального исхода ему не избежать. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение, помогут вернуть здоровье и сохранить орган.

Полный отказ от алкоголя и сбалансированное питание помогут исключить образования жировых клеток в печени.

Подтверждение диагноза «жировой гепатит» происходит после осмотра у гастроэнтеролога, эндокринолога, прохождения УЗИ, исследования крови на печеночные пробы: билирубин, АсАт, АлАт, на содержание сахара и холестерина.

И холестатический, и алкогольный гепатоз поддаются лечению при соблюдении обязательных условий:

  • устранение факторов, вызвавших развитие патологии;
  • диета и движение;
  • растительная и медикаментозная терапия.

При первой и второй стадиях гепатоза могут быть назначены медикаментозные комплексы на основе желчных и аминокислот, растительные препараты и гепатопротекторы. Терапия направлена на улучшение всасывания питательных веществ, очищение и защиту мембран гепатоцитов, стимулирование вывода продуктов обмена, коррекцию процессов синтеза и оттока желчи.

Назначить оптимальную терапию поможет специалист – гепатолог. На основании проведенных обследований и данных анализов, подбирается индивидуальный курс медикаментозных препаратов.

Дозировка и схема приема будет несколько отличаться, ведь такие средства должны обеспечить разгрузку пораженного органа, а также улучшение функций за счет специальных ферментов.

Лечение включает следующие пункты:

  1. Строгая диета. Соблюдение пищевых ограничений является обязательным условием успешного лечения. Рацион должен быть разнообразным, но максимально легким и питательным.
  2. Пожизненный отказ от алкоголя. Даже при развитии неалкогольного жирового гепатоза, отказ от вредных привычек, в том числе и курения, должен быть осознанным.
  3. Щадящая физическая нагрузка. Пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни, входят в группу риска по развитию такого заболевания, поэтому необходимый план физической подготовки можно согласовать с врачом.
  4. Медикаментозная терапия. Подбор препаратов проводится в индивидуальном порядке, причем подобные средства придется принимать длительными курсами всю оставшуюся жизнь. По данным лабораторных анализов корректируется дозировка и тип препарата, но медикаментозная поддержка функций печени занимает важную роль в ее лечении от гепатоза.
  5. Методы народной медицины, включающие прием травяных отваров. Они оказывают желчегонное, очищающее и мочегонное воздействие, эффективны в комплексной терапии гепатоза.

Жировой гепатоз печени, симптомы и лечени

Отдельное слово можно сказать о специальных препаратах – гепатопротекторах. Они способствуют нормализации функции печени даже при значительном поражении гепатоцитов.

Обычно такие препараты безопасны при длительном приеме, можно подобрать оптимальную дозировку для каждого пациента, а эффективность их позволит использовать даже в лечении цирроза.

Особую популярность и доверие пациентов вызвали препараты Эссенциале, Галстена, Фосфоглив, Глутаргин и Аргинин. Кроме того, часто используются препараты урсодезоксихолевой кислоты, например, Урсофальк, Гринтерол, Укрлив, Урсодеск и другие. Они используются при билиарных нарушениях желчевыводящих путей.

Диагностированный на ранних стадиях гепатоз успешно поддается медикаментозной корректировке. Специальные препараты и кардинальное изменение образа жизни и пищевых привычек помогут избежать осложнений.

На последней стадии или при недостаточном лечении, гепатоз быстро прогрессирует и приводит к тяжелым осложнениям и циррозу. В этом случае избавится от заболевания не получиться, препараты только устраняют сопутствующие проявления и дискомфорт.

В основе лечения алкогольного гепатоза печени лежит полный отказ от любых алкогольных напитков. Соблюдение специальной диеты, которая предполагает шестиразовый прием пищи небольшими порциями.

Готовить все блюда рекомендуется только на пару, припускать или варить. Ни в коем случае нельзя употреблять жареные продукты копчености, соленья и острые приправы.

Рекомендуется отдать предпочтение белковым продуктам и овощам, обогащенным микроэлементами и витаминами.
.

Чтобы сжечь лишние жировые отложения больному рекомендуется умеренная физическая нагрузка, желательно на свежем воздухе. Не отказывайтесь плавать в отрытых водоемах и бассейнах, катайтесь на лыжах, играйте в футбол, хоккей и другие подвижные игры.

Лечащий врач обязательно подберет систему лечения гепатопротекторами в зависимости от запущенности болезни, что поможет сохранить работу еще функционирующих гепатоцитов и поддержать работу печени.

Некоторые врачи вносят в схему препараты, в составе которых состоят аминокислоты бетаин и аргинин. Алкогольный жировой гепатоз развивается под действием токсинов, которые эффективно выводит аргинин, помимо того эта аминокислота принимает непосредственное участие в стабилизации печеночного кровоснабжения.

Заболевание также предполагает стабилизацию жирового обмена для остановки его развития. Биотин помогает снизить концентрацию жира и способствует регенерации клеток печени.

Данная аминокислота в небольших количествах производится в организме, но ее недостаточно для проведения вышеописанных процессов, именно поэтому рекомендуется пополнить ее количество медикаментозно.

По наличию симптомов у больного врачи могут назначить желчегонные препараты, успокоительные, медикаменты снимающие отеки и антиоксиданты. Параллельно с этим каждому не повредит прием комплекса витаминов для поддержки организма, потому что из-за сниженной ферментной функции затрудняется переработка пищи.

alkotraz.ru

Оно базируется на четырех важных принципах:

  • Устранение или ослабление влияния факторов, негативно воздействующих на гепатоциты (клетки печени).
  • Соблюдение диетического питания в сочетании с физическими нагрузками.
  • Лечение растительными препаратами.
  • Применение медикаментозных средств в сочетании с растительными.

Терапия пациентов с жировым гепатозом проводится гастроэнтерологом в амбулаторных условиях. Госпитализация показана только при значительном жировом перерождении ткани печени, сопровождающемся выраженным нарушением ее функций, прежде всего, дезинтоксикационной.

Диета при жировом гепатозе играет важную, иногда первостепенную роль в комплексной терапии. В рационе ограничивают содержание жиров, особенно животного происхождения. Потребление белка должно составлять 100–110 г в сутки. В организм в достаточном количестве должны поступать минералы и витамины.

Жировой гепатоз значительно повышает риск развития цирроза, обменных и эндокринных нарушений, заболеваний сердечно-сосудистой системы, варикозной болезни, аллергических патологий.

Обязательно корректируют повышенную массу тела, что позволяет снизить, а в ряде случаев и полностью устранить инсулинорезистентность, в результате чего нормализуется липидный и углеводный обмен.

Пациенты с жировым гепатозом должны терять не более 400–600 г в неделю – при более быстром темпе потери массы жировой гепатоз начинает быстро прогрессировать и может привести к формированию конкрементов в желчных путях, печеночной недостаточности.

Для снижения риска камнеобразования могут быть назначены препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Для устранения жировой инфильтрации печени применяют литотропные препараты (эссенциальные фосфолипиды, липоевая кислота, витамины группы B, фолиевая кислота).

При необходимости с целью устранения инсулинорезистентности пациентам назначают бигуаниды и тиазолидиндионы.

При выраженном жировом гепатозе решают вопрос о целесообразности гиполипидемической терапии статинами. Данный метод не нашел широкого распространения, так как статины сами по себе могут вызывать повреждения клеток печени.

С целью восстановления нарушенных функций печени применяют гепатопротекторы (таурин, бетаин, урсодезоксихолевую кислоту, витамин Е). В медицинской литературе имеется информация о возможности применения при жировом гепатозе блокаторов рецепторов ангиотензина и пентоксифиллина.

При алкогольном жировом гепатозе основным условием успешного лечения является полный отказ от дальнейшего употребления любых алкогольных напитков. При необходимости пациента направляют на консультацию к наркологу.

Лекарственные растения и медикаментозные препараты

Одними из главных критериев, в соответствии с которыми осуществляется выбор лекарства при гепатозе, являются их гепатопротективное и антиоксидантное свойства.

  • Гепатопротективное действие препарата

— его способность повышать устойчивость гепатоцитов к влиянию патологических факторов и усиливать обезвреживающую функцию органа. Такой эффект реализуется за счет встраивания гепатопротекторов в мембрану печеночных клеток и стабилизации ее структуры, активации в них синтеза фосфолипидов, функциональных и структурных белковых компонентов оболочки поврежденных клеток печени.

Они тормозят разрастание соединительнотканных структур в ней, ускоряют клеточные регенеративные процессы, снижают содержание желчных кислот, стимулируют отделение желчи. Препараты с гепатопротективным действием эффективны в профилактике и комплексном лечении жирового гепатоза печени.

— способность препарата замедлять биохимические реакции окисления, в которых участвуют такие высокоактивные элементы, как свободные радикалы. При сбоях систем регуляции этих реакций свободные радикалы повреждают клеточные мембраны.

Антиоксиданты вступают в биохимические реакции со сводными радикалами и нейтрализуют их, тормозя, таким образом, окислительные процессы и предотвращая повреждение клеток. Кроме того, они уменьшают воспалительные реакции, блокируя синтез лейкотриенов и простагландинов.

Другие лечебные средства

Эффективным методом лечения и профилактики гепатоза является чистка печени. Ее можно проводить самостоятельно, но необходима предварительная консультация врача. Если нет противопоказаний, а специалист одобрил выбранный метод, можно приступать в процедуре.

На начальном этапе заболевания, при спокойном прохождении патологии врачи, как правило, сочетают несколько видов терапии, которые включают в себя антиоксидантную защиту, стабилизацию гепацитов, а также иммуномодуляцию.

Чаще всего, назначая лечение, врачи выбирают препараты, которые улучшают работу органа, самый популярный медикамент – “Адеметионин”. Лекарство является комплексным и имеет в своем составе два натуральных вещества аденозин и метионин.

«Адеметионин» призван восстанавливать разрушенные клетки, при всем этом он предотвращает окисление жиров. Он очень результативен при жировой дистрофии, а также при гепатите.

«Урсосан» — в простонародье его называют желчной кислотой. Это лекарство поистине имеет хорошее нейтрализующее воздействие, оно превосходно регулирует работу иммунитета, может регулировать клеточной пролиферацией, воздействует на биохимические процессы желчи, лечение должно проходить только под наблюдением врача.

«Таурин» — это своего рода аминокислота, которая призвана ускорять выведение плохих веществ из организма. Вещество обладает превосходным стабилизирующим эффектом, помогает увеличить кровоток, улучшает выносливость гепацитов, буквально растворяет желчь и сокращает количество холестерина.

Лечение таким веществом проводят, как правило, в комплексе с другим препаратом, но естественно, все это решается индивидуально с каждым пациентом.

Таблетированный препарат «Карсил» растительного происхождения, считается природным лекарством, которое оказывает антитоксическое действие. В комплексе с ним врач может прописать такой же натуральный препарат на основе полевого артишока. Такое лечение абсолютно безопасно и подходит практически всем пациентам.

Чтобы ваше лечение прошло не зря, вы должны тоже приложить некоторые усилия и это касается вашего питания.

После того как вам установили диагноз, должна последовать коррекционная диета. Она, как правило, включает в себя:

  • Полнейшее исключение алкоголя из своей жизни. Если вам сразу тяжело избавиться от столь пагубной привычки, алкоголь необходимо разбавлять большим количеством сока.
  • Ограничьте себя в жирной еде – сметана, сливки, сырные изделия, маргарин, майонез, все это вычеркните из своей жизни.
  • Замените мясо полезными и вкусными морепродуктами.
  • Готовьте всю еду при помощи паровой обработки, или вовсе ее запекайте.
  • Употребляйте обезжиренные молочные продукты.
  • В дневной рацион добавьте как можно больше цветной и брюссельской капусты.
  • Питье как минимум 1,5 литра воды ежедневно.

Все эти рекомендации помогут вам быстрее избавиться от ваших болезней, и вы почувствуете, как жизнь заиграет новыми красками.

alcogolizm.com

Профилактика

Лучшим способом избежать развития этого заболевания будет следование правил здорового образа жизни. Строгая диета, исключение алкоголя, вредной и тяжелой для переваривания пищи, а также дробное питание — все эти мероприятия должны стать постоянными.

Чтобы предупредить алкогольный гепатоз печени нужно просто не принимать чрезмерное количество алкоголя. Не более 20 г чистого спирта является той дозой, которая не нанесет вред печени. Если болезнь уже диагностирована, то даже об этом минимальном употреблении алкогольных напитков нужно забыть.

Полный отказ от любых алкогольных напитков, лечение, диетическая еда и здоровый образ жизни помогут предотвратить развитие алкогольного жирового гепатоза и даже его излечению.

В конце статьи можно просто добавить, что только строгий отказ от алкоголя поможет пациенту забыть о симптомах алкогольного гепатоза, все остальные причины являются вторичными факторами. Избавившись от гепатоза и его причин, человек начнет жить по-новому и осознает, что в ней, кроме алкоголя, есть еще много интересных моментов.

zapechen.ru

Профилактика жирового гепатоза включает следующие направления:

  • активный образ жизни;
  • рациональное питание;
  • отказ от употребления спиртных напитков;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • своевременное выявление заболеваний обмена веществ, органов пищеварительной системы и их активное лечение.

Прогноз

Прогноз в целом благоприятный. В большинстве случаев устранение этиологического фактора позволяет не только предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания, но и добиться восстановления ткани печени.

Трудоспособность обычно не нарушена. Пациенты на протяжении долгого времени должны тщательно выполнять рекомендации лечащего врача (отказ от алкогольных напитков, соблюдение диеты, ведение активного образа жизни).

Если причинные факторы не будут устранены, то жировой гепатоз будет медленно прогрессировать, вызывая дистрофические и воспалительные изменения в ткани печени, в конечном итоге становясь причиной цирроза печени и развития хронической печеночной недостаточности.

Правильное питание и физическая активность

Откорректировать свой рацион с учетом печеночных патологий не так уж и трудно. Для этого следует учитывать необходимость дробного питания (порции должны быть рассчитаны на 4 – 5 разовый прием), технологию приготовления (варка, готовка на пару и запекание, редко — тушение).

Количество соли необходимо уменьшить, а жирное — удрать из рациона.

В общем, состав питания остается полноценным, убираются только алкогольные напитки, «вредные» продукты и жирна пища. Приведенная информация поможет точно определить все границы дозволенного.

Разрешенные продукты питания:

  • Нежирное мясо, мясопродукты.
  • Нежирная рыба в тушенном и отварном виде.
  • Молочные варенные сардельки.
  • Овощные и молочные супы.
  • Куриное яйцо (1 штука в день).
  • Неострый сыр, ветчина.
  • Каши на воде.
  • Нежирные молочные продукты.
  • Вареные или тушенные овощи (можно запекать).
  • Овощные салаты.
  • Омлет на пару.
  • Свежие фрукты (кроме цитрусовых) и некислые ягоды.
  • Компоты, кисели, отвары, некрепкий чай.

Следует учитывать, что дневная норма жиров сокращается до 70 грамм. С осторожностью употребляется сметана, ряженка, жирный творог. Также стоит ограничить потребление крепкого чая, кофе, минеральной газированной воды.

Независимо от стадии заболевания, диета при жировом гепатозе имеет наиболее существенное значение. Принципы диетического питания разработаны на основе современных представлений о причинах, механизмах развития и факторах, способствующих прогрессированию болезни.

Диетическое питание должно предусматривать суточное содержание белков в продуктах до 100 – 120 грамм, а также ограничение употребления жиров животного происхождения, суточная калорийность которых должна составлять не более 25 – 30% от общей калорийности.

В конце ноября 2013 года в официальном журнале ассоциации гастроэнтерологов (США, университет в Ноттингеме) были опубликованы данные о проведенных исследованиях двух типов диет — умеренно калорийной, не приводящей к увеличению массы тела, и высококалорийной, благодаря которой вес тела пациентов возрастал.

До недавнего времени считалось, что легкоусвояемые углеводы (глюкоза, фруктоза) способствуют развитию гепатоза. Однако прогрессирование болезни происходит не из-за употребления большого числа углеводов, а в результате высокой калорийности рациона питания.

Огромное влияние на гепатоциты (в плане их жирового перерождения с развитием гепатоза), оказывает не высокое содержание углеводов в пище, а резкая смена диеты с низким содержанием сахаров на диету с высоким их содержанием и наоборот.

  • применение диеты с низким гликемическим индексом является неоправданным, если преследуется цель лечения или предотвращения безалкогольного жирового гепатоза.
  • избыток углеводов противопоказан лицам с выявленной инсулиновой резистентностью, то есть тем, в организме которых снижена клеточная рецепторная чувствительность к инсулину.

Жировой гепатоз на стадиях, требующих лечения медикаментозными препаратами, является очень распространенным заболеванием в странах Западной Европы и США. Снижение калорийности рациона питания имеет особое значение для лиц с явным ожирением или даже с умеренной избыточной массой тела.

(К1 х М) К2 х 240 х КФА = суточная калорийность диеты, где:

  • К1 — первый коэффициент;
  • К2 — второй коэффициент;
  • М — масса тела в килограммах.
  • КФА — коэффициент физической активности: 1,5 — высокая активность, соответствующая активным спортивным занятиям или тяжелому физическому труду; 1,3 — умеренные физические нагрузки; 1,1 — низкая активность.

Таблица возрастных значений коэффициентов с учетом пола

пол возраст К1 К2
мужской 18-30 лет

0,06

2,9

31-60 лет

0,06

3,65

более 60 лет

0,05

2,46

женский 18-30

0,06

2,037

31-60

0,034

3,54

Более 60 лет

0,04

2,76

Для лиц с избыточной массой тела из результатов, полученных по формуле суточной калорийности, необходимо вычесть 500 – 700 килокалорий, но минимальная суточная энергетическая ценность для женщин должна оставаться не менее 1200 ккал, для мужчин — не меньше 1500 ккал.

О калорийности продуктов, включенных в диетическое меню, можно легко узнать из таблиц соответствующей литературы по питанию или найти на интернет-сайтах.

Физическая активность является обязательным условием лечения и профилактики жирового гепатоза печени (дистрофии). Физические упражнения рекомендуется выполнять по 30 – 40 мин не меньше 4 раз в неделю, также полезно плавание, пешие прогулки по полчаса каждый день в парковой зоне.

Тучным людям бегать не рекомендуется, а вот занятия Бодифлексом, Йогой весьма эффективны и дают хорошие результаты. Они способствуют снижению инсулинорезистентности за счет увеличения поступления в мышцы и окисления в них свободных жирных кислот.

Следует стараться употреблять пищу, насыщенную растительной клетчаткой, естественными пищевыми волокнами, которые дают чувство насыщения и снижают уровень холестерина без лекарств.

В соответствии с исследованиями, в результате снижения веса тела на 5 – 10% уменьшаются размеры печени, снижается в сыворотке крови уровень ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ). Все это свидетельствует в пользу регресса жирового гепатоза.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Алкоголизм
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: