Аритмия после алкоголя ⋆ Лечение Сердца

Почему развивается кардиомиопатия

Алкоголь одинаково хорошо растворяется в воде и жирах, по-научному это называется «амфифильность». На клеточном уровне амфифильность алкоголя позволяет ему дестабилизировать клеточные мембраны, которые как раз состоят из двух слоёв амфифильных элементов.

Чем это чревато? Взаимодействие клетки с внешним миром, в том числе информационное, осуществляется посредством изменения конфигурации клеточных рецепторов. В первом приближении клеточный рецептор можно представить, как белковую частицу, погружённую в мембрану.

Связывание рецепторов с теми или иными веществами вызывает изменения в ходе химических реакций клетки, в том числе и таких, которые приводят к распространению волны электрического возбуждения по мембране.

И если мембрана дестабилизирована алкоголем или частично разрушена, то это приводит как к снижению чувствительности рецепторов, так и к способности мембраны проводить электрическое возбуждение.

Кстати, именно на этом основано действие алкоголя в качестве наркотического (обезболивающего) вещества, и в данном смысле он мало отличается по механизму действия от других наркотических средств, как правило, представляющих из себя органические растворители.

Но особенностью алкоголя как наркотика является узкий терапевтический (наркотический) диапазон: это означает, что разница между смертельной дозой и дозой, вызывающей наркоз, у алкоголя неприемлемо мала.

Медики называют нарушения состояния сердечно-сосудистой системы при регулярном употреблении спиртосодержащих напитков синдромом алкогольного сердца. Кардиомиопатия развивается вследствие следующих причин:

  1. Алкоголь сам по себе, равно как и продукты его распада, оказывает токсическое воздействие на сердечную мышцу.
  2. Под влиянием алкоголя развиваются поражения печени, в результате чего белки в организме вырабатываются в недостаточном количестве. Этот процесс, а также понижение усвояемости витамина В, негативно сказываются на работе сердца.

Симптомы, указывающие на нарушения нормального функционирования сердечно-сосудистой системы на фоне приема алкоголя

Первым тревожным признаком, как правило, становится появление болевого синдрома в области сердца после того, как человек принимал спиртное. Этот симптом сопровождается также такими неприятными ощущениями в состоянии алкогольного опьянения и на следующий день после него:

  • нехватка воздуха;
  • панические атаки;
  • повышенное потоотделение;
  • головокружение;
  • нарушения дыхания в состоянии покоя;
  • отечность ног.

Именно так проявляет себя первичная сердечная недостаточность. Кардиологи в ходе обследования сердца у людей, принимающих алкоголь довольно часто, констатируют, что сердечные стенки в этом случае утолщаются, а полости сердца расширяются. На этом этапе могут быть зафиксированы такие нарушения, как:

  1. Мерцательная аритмия.
  2. Экстрасистолия.

Механизм воздействия алкоголя на сердечно-сосудистую систему

Давайте разберемся: что же происходит с нашим сердцем, когда мы пьем алкоголь? Количество его ударов в минуту повышается до 100, обмен веществ неизбежно нарушается, и это не позволяет сердечной мышце получать питательные вещества в том объеме, который нужен для ее нормального функционирования.

Нагрузка на сердце в таких условиях увеличивается в разы, и это ощущается человеком в качестве учащенного пульса. Артериальное давление повышается на довольно продолжительное время, что влечет за собой микроскопические разрывы сосудов.

Визуально такой эффект выражается в том, что носогубная область у регулярно употребляющих алкоголь людей краснеет. Покрасневшие белки глаз – это тоже следствие таких мельчайших кровоизлияний.

По своей сути, алкоголь представляет собой яд для клеток нашего организма, воздействующим на них напрямую, поэтому он способен, надолго выводить сердечно-сосудистую и нервную систему из режима нормального функционирования.

Даже если речь идет об однократном его употреблении, наш организм будет приходить в норму на протяжении нескольких дней после этого.

На фоне регулярного приема алкоголя сердечная мышца будет накапливать жир. В таких неблагоприятных условиях происходит ее перерождение – она теряет тонус, в результате чего может развиться атеросклероз и гипертония.

Причины

Заболевание зачастую связано с кардиологическими патологиями, для которых характерно изменение структуры органа (деструкция, ишемия, гипотрофия и пр.). Расстройство ритма чаще всего выступает в роли осложнения при недостаточной деятельности сердца, ишемической болезни, кардиальных миопатиях, врожденных и приобретенных пороках, воспалении миокарда.

Алкоголь поражает сердце, и этот факт научно доказан. Поэтому особенно вредно пить людям, у которых есть заболевания сердечно-сосудистой системы.

В первую очередь этанол отрицательно действует на проводимость миокарда, снижает его работоспособность. Риск заключается в том, что аритмия может начаться внезапно, и подобное состояние очень опасно.

Нарушается ритм сердечных сокращений, из-за чего мышца хуже перекачивает кровь. Также страдает снабжение организма питательными веществами и кислородом.

На Западе есть специальное название для данного состояния – синдром праздничного сердца.

Аритмии выявляются при органическом поражении сердца: инфаркт миокарда, пороки сердца и т.д., при нарушении функции вегетативной нервной системы, изменении водно-солевого баланса, интоксикациях. Аритмии могут наблюдаться даже у вполне здоровых людей на фоне выраженного переутомления, при простуде, после приема алкогольных напитков.

Многие нарушения ритма сердца могут не ощущаться пациентом и не приводят к каким-либо последствиям (синусовая тахикардия, предсердная экстрасистолия), и чаще свидетельствуют о какой-либо внесердечной патологии (например, повышенной функции щитовидной железы).

Наиболее опасными являются желудочковые тахикардии, которые могут стать непосредственной причиной внезапной сердечной смерти (в 83% случаев). Не менее опасными для жизни могут быть и брадикардии, особенно, АВ-блокады, сопровождающиеся внезапными кратковременными потерями сознания.

По данным статистики они становятся причиной внезапной сердечной смерти в 17% случаев.

Что обеспечивает нормальный ритм сердца

Нормальный ритм обеспечивает проводящая система сердца. Это последовательная сеть «электростанций» (узлов) — скоплений высокоспециализированных клеток, способных создавать и проводить по определенным пучкам и волокнам электрические импульсы, которые, в свою очередь, вызывают возбуждение и сокращение мышцы сердца (миокарда).

Хотя все элементы проводящей системы способны генерировать электрические импульсы, главной электростанцией является синусовый узел, расположенный в верхней части правого предсердия.

Он задает необходимую частоту работы сердца (в состоянии покоя 60-80 ударов в минуту, при физической нагрузке – больше, во время сна – меньше). Импульсы, «рожденные» в синусовом узле, распространяются во все стороны, как солнечные лучи.

Часть импульсов вызывает возбуждение и сокращение предсердий, а другая — по специальным путям проводящей системы направляется к атриовентрикулярному узлу (чаще говорят АВ-узлу), — следующей «электростанции».

В АВ-узле движение импульса замедляется (предсердия должны успеть сократиться и перегнать кровь в желудочки). Далее импульсы распространяются к пучку Гиса, который, в свою очередь, делится на две ножки.

Правая ножка пучка с помощью волокон Пуркинье проводит импульсы к правому желудочку сердца, левая, соответственно, к левому желудочку, вызывая их возбуждение и сокращение. Именно таким образом обеспечивается ритмичная работа нашего сердца.

Разновидности аритмии

Зафиксированы случаи, когда алкоголь благоприятно воздействовал на больного аритмией — приводил в норму сердечный ритм и снижал болевые ощущения. Вещества, которые содержит алкоголь, ослабляют значительную возбудимость в сердечной мышце и нормализуют сердцебиение.

Однако такой эффект длился некоторое время. Обезболивающие действие спиртных напитков связано с их влиянием на нервную систему, но оно не снимает спазмы артерий сердца.

Поэтому уменьшение болей в сердечной области не является признаком нормализации кровообращения миокарда.

Учащенное сердцебиение бывает физиологическим и патологическим. В первом случае речь идет о естественной реакции организма на внешние раздражители. Подобную аритмию могут вызывать:

  • физические перегрузки;
  • воздействие кофе и энергетиков на его основе;
  • пребывание в стрессовых ситуациях;
  • нехватка воздуха;
  • злоупотребление алкоголем;
  • влияние определенных медикаментов.

Аритмии – это нарушения ритма сердца, которые сопровождаются:

  • урежением (менее 60 ударов в минуту).
  • учащением (более 100 в минуту).
  • или нерегулярностью сердечных сокращений. 

Урежение ритма сердца называется брадикардией (bradi – редкий), учащение – тахикардией (tahi – частый).

3. основные виды тахикардии:

  • Суправентрикулярные (наджелудочковые) тахикардии.
  • Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия).
  • Желудочковая тахикардия.

В зависимости от расположения «очага», тахикардии разделяют на суправентрикулярные, или наджелудочковые (при его локализации в предсердиях или области АВ-узла), и желудочковые.

В зависимости от длительности, тахикардии разделяют на пароксизмальные и постоянные. Пароксизмальная тахикардия – это внезапное резкое учащение сердечного ритма, продолжительностью от нескольких секунд до нескольких дней, которое прекращается также внезапно, как и начинается (часто без постороннего вмешательства).

Постоянная тахикардия – длительное (более 6 месяцев) учащение сердечного ритма, устойчивое к лекарственной и электротерапии (электрическая кардиоверсия).

Развитие гипертонии и тахикардии под действием спиртного

Чтобы понять этиологию развития тахикардии и гипертонической болезни, нужно знать стадии алкогольного опьянения. Медицинские классификаторы условно выделяют три основных стадии и похмельный синдром.

1. Первая стадия отмечается выраженным возбуждением на фоне умеренного разжижения крови и учащения дыхания в связи с повышением потребности миокарда в снабжении кислородом.

Нарушается баланс в отношении процессов торможения и возбуждения с тенденцией к ослаблению первых. На данной стадии и отмечается первичная тахикардия без повышения или с умеренным повышением артериального давления.

Важно! В данном случае, многая публицистическая литература с акцентом на статьи о вреде алкоголя и пользе здорового образа жизни делает существенную ошибку: тахикардия рассматривается, как патологическое и даже опасное для здоровья состояние.

Симптомы

Учащение сердцебиение: при тахикардии синусового типа: от 100 до 170 сокращений сердечной мышцы в минуту; при тахикардии пароксизмального типа: от 150 до 300 сокращений сердечной мышцы в минуту.

Важно! Сама по себе тахикардия не является заболеванием, а представляет симптом, проявляющийся в связи с физиологическими особенностями организма или вызванный наличием иного заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной или эндокринной систем организма.

После алкоголя аритмия часто проходит сама спустя несколько часов. Но есть случаи, когда она может представлять опасность, и необходимо незамедлительно принять меры.

Если не вызвать для человека скорую помощь, то его жизнь может попасть под угрозу. Возможен даже летальный исход.

Следует знать симптомы, при появлении которых нужно немедленно позвонить врачам.

Признаки:

  • Затруднённое дыхание, одышка.
  • Сильная слабость и головокружение.
  • Предобморочное состояние или потеря сознания.
  • Страх наступления смерти.
  • Сильные боли в сердце.

аритмия после алкоголя что делать 23

Если присутствует хотя бы один из перечисленных симптомов, нужно позвонить в больницу и оказать первую помощь. Это нужно для того, чтобы облегчить состояние человека и предотвратить ужасающие последствия.

Даже если состояние самостоятельно нормализовалось, то всё равно следует посетить врача в ближайшее время. Необходимо пройти диагностику, чтобы убедиться в отсутствии серьёзных заболеваний. Но, если обнаружат недуг, то по возможности его следует пролечить. Можно ли в этом случае употреблять алкоголь? Определённо, нет.

Есть определенные различия между симптомами брадикардии (редкого ритма) и тахикардии (частого ритма).

Какими симптомами сопровождается брадикардия?

При редком ритме сердца наблюдаются следующие симптомы;

  • общая слабость;
  • головокружение;
  • одышка;
  • потемнение в глазах;
  • быстрая утомляемость;
  • состояние близкое к потере сознания («хочется схватиться за что-нибудь, чтобы не упасть»).

ВНИМАНИЕ! Крайними проявлениями брадикардии служат кратковременные приступы потери сознания (секунды) – «шел-шел – пришел в себя лежащим на полу». Этому может предшествовать чувство «прилива жара в голове».

Продолжительная потеря сознания (5-10 минут и более) не характерна для брадикардии.

Какими симптомами сопровождается тахикардия?

При частом ритме сердца наблюдаются следующие симптомы:

  • Ощущение учащенного сердцебиения;
  • Одышка;
  • Общая слабость;
  • Быстрая утомляемость.

ВНИМАНИЕ! Некоторых виды тахикардии (желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков) могут приводить к клинической смерти и требуют незамедлительной реанимации (дефибрилляции).

Скрининг и диагностика

Нарушением сердечного ритма занимается врач-кардиолог, который на приеме первым делом проводит опрос больного и внешний осмотр. Далее назначается инструментальное обследование, лабораторные анализы, консультаций смежных специалистов.

Людмила Лис - «Аритмия» — диагноз для фестиваля в Торонто - ИА REGNUM

Первичной диагностикой аритмии может послужить наличие у Вас клинических проявлений, характерные для нарушения ритма сердца.

Следующим этапом является регистрация Вашей электрокардиограммы.

Консервативное лечение

Проводится с помощью разных групп препаратов. В основном применяют комплексную терапию, включающую блокаторы каналов натрия, калия и кальция, бета-блокаторы.

Все они направлены на стабилизацию клеток сердца, снижение влияния симпатической НС на миокард, увеличивают кислородную поставку, восстанавливают нормальное сердечное сокращение.

Медикаментозное лечение помогает устранить аритмию и навсегда забыть о фибрилляции предсердий. Но применять препараты нужно по назначению врача и длительное время.

Нетрадиционная разновидность терапии может использоваться в сочетании с консервативной схемой терапии. В некоторых случаях, когда приступы нарушения ритма не сильно выражены и нет других кардиологических нарушений, стараются лечить только растительными препаратами.

В любом случае лечение народными средствами предварительно согласовывается с врачом, иначе могут быть плачевные последствия.

Безусловно, проблему проще не допустить, чем решить. Но, если человек уже находится в плохом состоянии после спиртного, то ему необходимо немедленно помочь. Не нужно тянуть и ждать, что всё само пройдёт. Этого может и не случиться, либо появятся осложнения. Поэтому близкие люди или сам человек должен немедленно принять меры.

Лечение брадикардии

Единственный метод лечения брадикардии, сопровождающейся известными клиническими проявлениями — имплантация постоянного электрокардиостимулятора.

Атриовентрикулярная блокада II и III степени, которые сопровождаются клиническими проявлениями брадикардии (одышка, головокружения, обмороки) или паузами более 3-х секунд, особенно у пациентов с явлениями хронической сердечной недостаточности.

Синдром слабости синусового узла с клиническими проявлениями брадикардии, прежде всего у пациентов с частотой сердечных сокращений

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: