При лечении каких заболеваний используется Эуфиллин?
Спектр применения Эуфиллина достаточно широк, что связано с его воздействием на сердечно-сосудистую и дыхательную систему. Эффект от приема Эуфиллина:
- гладкая мускулатура дыхательных путей расслабляется, дыхание облегчается;
- кровеносные сосуды легких расширяются, в кровь поступает больше кислорода;
- работа межреберных и дыхательных мышц улучшается, мышечный спазм снимается;
- альвеолярная вентиляция увеличивается, бронхоспазм устраняется;
- коронарный кровоток усиливается;
- артериальное давление приходит в норму, в малом круге кровообращения — понижается;
- тонус кровеносных сосудов головного мозга, кожных покровов и почек снижается;
- кровообращение в тканях почек усиливается, желчные пути расширяются;
- образование тромбов в кровеносной системе уменьшается;
- циркуляция крови в мелких кровеносных сосудах улучшается;
- с кожных покровов лица и шеи пациента исчезают красные пятна;
- за счет насыщения крови кислородом количество углекислого газа снижается, состояние пациента за короткое время нормализуется.
Кроме этого, Эуфиллин вызывает повышение кислотности желудочного сока, именно поэтому лучше принимать его после еды. Показания к применению препарата — заболевания дыхательной системы:
- выраженный спазм дыхательных путей, вызванный аллергической реакцией, бронхоспазм;
- аллергические реакции, которые выражаются в затруднении дыхания, бронхиальная астма;
- реакция Чейна-Стокса, систематизированное нарушение ритма дыхания;
- апноэ, остановка дыхания.
Эуфиллин применяется и для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, показания к применению в комплексной терапии:
- острая или хроническая недостаточность мозгового кровообращения;
- церебральный сосудистый криз;
- повышенное внутричерепное давление;
- отек мозга.
Кроме того, Эуфиллин используется в лечении почечной недостаточности и отека почек. Использование Эуфиллина совместно с другими лекарственными средствами нужно обсуждать с лечащим врачом.
Взаимодействие с другими лекарствами
Эфедрин, β-адреностимуляторы, кофеин и фуросемид усиливают действие препарата.
В комбинации с фенобарбиталом, фенитоином, рифампицином, изониазидом, карбамазепином и сульфинпиразоном наблюдается ускорение метаболизма эуфиллина, что сопровождается снижением его эффекта и может потребовать увеличения применяемых доз препарата.
У курящих лиц (20-40 сигарет в день) также наблюдается ускорение метаболизма эуфиллина, что сопровождается снижением его эффекта и может потребовать увеличения применяемых доз препарата.
В случае применения эуфиллина совместно с фторохинолонами дозу эуфиллина уменьшают до ¼ от обычно рекомендуемой.
Эуфиллин ослабляет терапевтические эффекты солей лития и β-адреноблокаторов. В свою очередь, назначение β-адреноблокаторов ослабляет бронходилятирующий эффект эуфиллина. При приеме эуфиллина совместно с β-адреномиметиками, глюкокортикостероидами и диуретиками возрастает риск развития гипогликемии.
Эуфиллин повышает вероятность развития нежелательных эффектов минералокортикостероидов (гипернатриемия), фторированных производных средств для наркоза (желудочковые аритмии), средств, возбуждающих ЦНС (нейротоксичность).
- Взаимное усиление лекарственного эффекта наблюдается вместе с симпатомиметиками.
- Взаимно уменьшение терапевтического воздействия фиксируется при использовании Эуфиллина с препаратами лития и бета-адреноблокаторами.
- Интенсивность самого препарата уменьшается в несколько раз при его приеме и изониазида, фенобарбитала, фенитоина, рифампицина, карбамазепина,
- Лечебное действие средства в несколько раз уменьшается у тех, кто курит.
- Активность средства увеличивается вместе с линкомицином, макролидами, циметидином, вакциной против гриппа, бета-адреноблокаторами, оральными контрацептивами на основе гормонов.
- Эуфиллин всасывается в меньшей степени, если его прием сопровождается употреблением энтеросорбентов, противодиарейных средств.
- Данное лекарство абсолютно несовместимо с кислотами в виде растворов.
Показания к применению
Основное назначение ЛС:
- апноэ новорожденных детей (в т. ч. недоношенных);
- астматический статус (используется в качестве дополнительного средства терапии);
- нарушение циркуляции крови в области мозга по ишемическому типу;
- левожелудочковая недостаточность, которая сопровождается нарушениями дыхания по типу чейн-стокса и бронхоспазмами;
- отечный синдром почечного генеза (средство комплексной терапии);
- сердечная недостаточность острой или хронической формы (в составе комбинированного лечения).
Помогает при ряде других заболеваний:
- астма;
- бронхоспазмы;
- легкие формы сердечной или легочной недостаточности;
- отеки мозга;
- остеохондроз (шейный отдел);
- ларингит.
Используется при целлюлите.
Лечении почечной недостаточности
Назначается при хронической почечной недостаточности.
Не используется для лечения больных со следующими показаниями:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- артериальная гипо- или гипертензия в тяжелой форме развития;
- тахиаритмии вне зависимости от происхождения;
- гиперацидный гастрит;
- язвенные состояния в стадии обострения;
- тяжелые нарушения работы почек и/или печени;
- геморрагический инсульт;
- эпилепсия;
- кровоизлияние в глазную сетчатку;
- детский возраст (до 12 лет);
- у детей старше 12 лет — одновременный прием с Эфедрином.
Существуют ограничения к приему, поэтому при консультации с врачом рекомендуется рассказать обо всех хронических и перенесенных ранее заболеваниях.
* хронический обструктивный бронхит;
* бронхиальная астма (профилактика бронхоспазма, препарат выбора при астме физического напряжения, дополнительное средство при прочих формах астмы);
* эмфизема легких;
* ночное пароксизмальное апноэ (синдром Пиквика);
* хроническое легочное сердце.
Применяют внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости. Доза препарата подбирается индивидуально, учитывая возможность различной скорости выведения препарата у разных пациентов. Расчет дозы проводят исходя из идеальной массы тела (т.к. препарат не распределяется в жировую ткань).
Взрослым и подросткам с массой тела более 50 кг в зависимости от клинической ситуации назначают по 150-300 мг (1-2 таблетки) 3 раза в день, в тяжелых случаях по 300 мг (2 таблетки) 4 раза в день с интервалом 6 часов.
Суточная доза в среднем 600-1200 мг или 4-8 таблеток в 3-4 введения. У пациентов с массой тела менее 50 кг и подростков с массой тела 45-55 кг назначают по 150 мг (1 таблетке) 3-4 раза в день.
Суточная доза не должна превышать 600 мг.
Детям 6-17 лет препарат назначают в дозе 13 мг/кг массы тела, обычно по 150 мг (1 таблетке) 3 раза в день.
Беременность и лактация. Применение эуфиллина при беременности может привести к созданию в организме новорожденного и плода потенциально опасных концентраций теофиллина и кофеина.
Новорожденные, матери которых во время беременности (особенно III триместр) получали эуфиллин нуждаются в медицинском наблюдении для контроля возможных симптомов интоксикации метилксантинами.
Назначение препарата во время беременности и лактации требует оценки потенциального риска для ребенка и производится только по экстремальным жизненным показаниям.
Использование в гериатрии и неонатологии. Применение эуфиллина в форме таблеток у детей младше 6 лет не рекомендуется в связи с трудностями при введении препарата. У лиц старше 60 лет применение эуфиллина должно проводится в низких дозах, в условиях мониторирования концентрации эуфиллина в плазме крови.
Использование с осторожностью, под постоянным наблюдением врача производится у пациентов с выраженной артериальной гипертензией, гипертиреозом, тахикардией, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
При хронической сердечной недостаточности, печеночной недостаточности, вирусных инфекциях или пневмонии требует осторожности и снижения доз эуфиллина; повышение доз осуществляется только в случае крайней необходимости и, желательно, под контролем концентрации препарата в крови.
Эуфиллин не применяют одновременно с другими производными ксантина. В период лечения следует избегать употребления пищевых продуктов и напитков, содержащих производные ксантина (крепкий чай, кофе, шоколад, какао, мате).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами. При приеме внутрь в терапевтических дозах эуфиллин не оказывает влияние на способность к занятию потенциально опасными видами деятельности.
Раствор в ампулах назначается исключительно врачом при таких патологиях:
- астматический статус;
- апноэ у новорожденных детей;
- проблемы в мозговом кровообращении по типу ишемии;
- недостаточность левого желудочка, осложненная бронхоспазмом и нарушением нормального дыхания;
- отеки в результате патологии почек;
- сердечная недостаточность в острой и хронической стадии.
Таблетки
- Взрослым следует принимать препарат в виде таблеток из расчета 150 мг – разовая доза. Кратность приёма — до 3 раз, после употребления пищи.
- Дети принимают это средство, начиная с 14 лет. Доза рассчитывается всегда индивидуально (8-9мг на 1кг массы). Длительность терапии может составлять более 30 дней.
- Средство в жидкой форме вводится парентерально, то есть в виде уколов внутривенно. Стоит соблюдать индивидуальную необходимую скорость введения препарата. Инъекция должна выполнять пациенту в положении лежа с параллельным контролем частоты дыхания, артериального давления, сердцебиения, и общего состояния.
- Важно готовить раствор именно перед введением. Его обязательно разводят в изотоническом растворе 0,9% натрия хлорида (10-20 мл для струйного введения и 100-150 мл для капельного)
- Внутривенное введение посредством инъекции должно происходить очень медленно — более 5 минут, при постановке капельницы скорость введения не должна превышать 50 кап. за 1 минуту.
- Дозу рассчитывают индивидуально с учетом массы тела пациента: 10 мг на 1 кг массы, что в среднем составляет 550-800 мг, которые обязательно делят на 3 введения. Если масса тела меньше возрастной нормы, дозу понижают.
- Доза для детей после 14 лет составляет 2-3 мг на 1кг массы тела.
- Максимально допустимая доза за 24 часа — 900 мг, ее превышение должно сопровождаться контролем концентрации теофиллина в плазме.
- Длительность терапии инъекционной формой препарата не может быть больше 14 суток.
- Раствор также применяют при ингаляциях в случае обструктивного бронхита, но исключительно после назначения врача.
- Также его часто используют для электрофореза.
Эуфиллин принимается внутрь:
- Взрослым. По 150 мг 1-3 р. в сутки. Максимальная доза — 0,5 гр (разовая) и 1,5 гр (суточная).
- Детям. Из расчёта 7-10 мг/кг в сутки, деля на 4 приема. Максимальная доза — 7 мг/кг (разовая) и 15 мг/кг (суточная).
Курс определяется течением болезни и переносимостью препарат, может составлять от нескольких суток до нескольких месяцев.
Основное действие, которое оказывает на мускулатуру дыхательных путей препарат Эуфиллин при бронхите, связано с содержанием в препарате аминофиллина. В инструкции указано, что активное вещество лекарства Эуфиллин расслабляет мускулатуру бронхов, а также способно расширять бронхи и расслаблять мышцы диафрагмы.
Эуфиллин помогает при приступах бронхиальной астмы следующим образом:
- расширяет сосуды, снижая их тонус;
- стимулирует дыхательный центр;
- повышает чувствительность дыхательного центра.
Нельзя принимать эуфиллин в случае наличия анамнестических данных об аллергических реакциях на него, а также при повышенной чувствительности организма к теофиллину. Инфаркт сердечной мышцы, гипотония, эпилептический приступ, повышение функции щитовидной железы, почечная и печеночная недостаточность являются противопоказаниями к приему данного лекарственного средства.
Детям, не достигшим шестилетнего возраста, использовать эуфиллин нужно с большой осторожностью и в небольших дозировках.
Таблетки применяют вовнутрь, желательно запивать их небольшим количеством воды, не сочетать с приемом пищи.
- оптимальная доза для взрослых: 150 мг от 1 до 3 раз в сутки;
- оптимальная доза для детей: от 7 до 10 мг в зависимости от возраста ребенка (делят на 4 приема в сутки).
Из организма препарат выводится почками. Максимальная концентрация достигается через 40-60 минут. Средство может абсорбироваться медленнее, при условии, что у больного есть проблемы с почками или печенью.
Назначенный препарат не сочетается с алкоголем, поэтому во время лечения не стоит принимать спиртные напитки. Время приема может составлять несколько дней, а может несколько месяцев. Продолжительность курса лечения определяется доктором.
Учитывая состав препарата, для покупки его в аптеке потребуется рецепт. Хранить таблетки стоит в темном, прохладном месте, их стоит беречь от воздействия прямых солнечных лучей.
Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата составляет 5 лет, по истечении срока годности использовать как раствор, так и таблетки не стоит.
Это может нанести пациенту вред.
Эуфиллин – это лекарство при назначении, которого стоит учитывать потенциальный вред и пользу. Польза должна быть существенной, только в таком случае назначение считается оправданным.
Противопоказания
* повышенная чувствительность к эуфиллину и другим производным метилксантина;
* инфаркт миокарда в острой фазе;
* тахиаритмия;
* гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
* язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
* тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
* гипертиреоз;
* эпилепсия;
* прием эфедрина (у детей);
* детский возраст до 6 лет.
Прием Эуфиллина показан при бронхообструктивном синдроме, например, при:
- бронхиальной астме;
- ХОБЛ;
- эмфиземе легких;
- хроническом обструктивном бронхите;
- легочной гипертензии;
- «легочном» сердце;
- ночном апноэ.
Важно знать:
- Применение Эуфиллина при беременности показано только в тех случаях, когда ожидаемая польза от него превышает риск воздействия на эмбрион.
- Детям до 3 лет давать лекарственное средство противопоказано.
- На время приема препарата необходимо прекратить лактацию.
Главным противопоказанием к приёму Эуфиллина можно назвать гиперчувствительность к основному действующему веществу препарата и производным ксантина. Также не рекомендуется принимать препарат людям с:
- эпилепсией;
- язвенной болезнью;
- гастритом с повышением кислотности;
- гипотензией;
- тахиаритмией;
- геморрагическим инсультом;
- кровоизлиянием в сетчатку;
С осторожностью следует отнестись к приёму лекарства людям, страдающим:
- коронарной недостаточностью;
- гипертрофической кардиомиопатией;
- желудочковой экстрасистолией;
- повышенной судорожной готовностью;
- почечной или печеночной недостаточностью;
- неконтролируемым гипотиреозом;
- гиперплазией предстательной железы;
- в пожилом и детском возрасте.
Обычно, в этих случаях, рекомендуют принимать Эуфиллин вместе с антикоагулянтами.
У Эуфиллина имеются противопоказания. Лекарственное средство влияет на тонус кровеносных сосудов, поэтому его нельзя применять при:
- сердечной недостаточности и нарушении ритма сердца;
- стенокардии и других формах ишемии;
- эпилепсии;
- язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
- дисфункции почек и печени;
- индивидуальной непереносимости аминофиллина и теофиллина;
- повышенном артериальном давлении;
- гастрите;
- геморрагическом инсульте.
Эуфиллин назначается детям до 12 лет, только если польза от приема превышает вред от заболевания. Прием у детей проходит под контролем врача. После 12 лет нельзя принимать одновременно с Эфедрином и целым рядом других лекарственных средств, например бета-адреноблокаторами.
Инструкция по применению препарата Эуфиллин говорит о том, что показанием к назначению средства можно считать:
- Бронхиальную астму.
- Отек мозга.
- Хроническую обструктивную болезнь легких.
- Легочную недостаточность.
- Хронический обструктивный бронхит.
- Аризему легких.
Учитывая свойства препарата, Эуфиллин его используют и при других заболевания различного генеза, в случае проведения комплексной терапии. Но подобное назначение должен сделать врач. А также раствор может быть использован при проведении реанимационных процедур.
Таблетка имеет белый или желтый цвет, круглую форму. Посередине находится разделительная полоса. Дозировка медикамента проводиться в индивидуальном порядке она зависит от возраста пациента и его самочувствия.
Побочные эффекты эуфиллина могут быть следующими:
- покраснение кожных покровов (лицо, шея, руки);
- аритмия или тахикардия;
- головная боль;
- приступы тошноты или позывы к рвоте;
- тремор рук;
- судорожные приступы;
- беспокойство, бессонница, невроз.
В большинстве случаев побочные эффекты появляются при передозировке. Они обусловлены тем, что в состав препарата входит кофеин.
Важно: Действие эуфиллина в сочетании с напитками, которые содержат кофеин, может привести к развитию нежелательных побочных эффектов.
А также препарат не рекомендуют принимать при наличии следующих заболеваний:
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
- Приступы эпилепсии.
- Язвенная болезнь желудка.
- Кровотечение ЖКТ в анамнезе.
- Тахикардия.
- Острый инфаркт миокарда.
- Кровоизлияния в сетчатку глаза.
Цена Эуфиллина
Стоимость препарата — не выше 50 руб.
Лекарственная форма, дозировка | Цена |
Таблетки, 150 мг ( 30 шт) | 11-15 р. |
Ампулы 10 шт (24% раствор), 1 мл | 76-80 р. |
Ампулы 10 шт (2,4% раствор), 10 мл | 44-50 р. |
Ампулы 10 шт (2,4% раствор), 5 мл | 33-40 р. |
Отзывы
Проанализировав отзывы, можно отметить их положительность. Пациенты утверждают, что Эуфиллин отлично снимает бронхоспазм, улучшает общее самочувствие.
Единственный негативный момент, отмечаем большинством пациентов, состоит в количестве побочных явлений, а также неприятном вкусе. Поэтому при использовании препарата необходимо строго соблюдать дозировку и предписания врача.
Валентина 40 летСтрадала от ужасных приступов кашля, с которыми не справлялись многие лекарства, которые мне прописывал врач. Боялась применять из-за большого списка побочных явлений и противопоказаний, но, когда кашель стал невыносимым – решила попробовать. Благодаря этим таблеткам я могла спокойно работать, что главное – спать по ночам.
Маргарита, 28 летМне прописал средство врач для лечения обструктивного бронхита. Лечение пришлось отменить, поскольку сразу появились побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.
https://www.youtube.com/watch?v=UFx3dvV5e7E