Сколько длится алкогольная интоксикация

Причины алкогольной комы

Примерной концентрацией алкоголя в крови, способной спровоцировать кому, считается 3 г/л. При повышении этого значения до 5 г/л вероятность летального исхода многократно возрастает.

Действие на мозг

Главная причина алкогольной комы – нейротоксическое действие этилового спирта на мозг. Первоначальное возбуждение, вызванное действием этанола, сменяется торможением деятельности дыхательного центра, центров, отвечающих за работу вегетативной нервной системы, терморегуляции.

Гиповолемия

Этиловый спирт вызывает отеки тканей, приводит к гиповолемии – состоянию, при котором из-за потери жидкости в организме уменьшается общий объем крови. Гиповолемии выражается в мышечных судорогах, слабости, понижение температуры.

Эти нарушения вызывают снижение артериального давления, повышению вязкости крови. У больного появляются боли в животе, области сердца, он теряет сознание.

Гипогликемия

Этанол или спирт, воздействуя на организм человека, вызывает алкогольное отравление. Несмотря на то что многие считают, будто алкоголь может улучшить настроение, расслабляет — это только первая фаза действия спирта.

Затем наступает сонливость, безразличие, а позже угнетаются те функции мозга, которые обеспечивают жизненно важные процессы в организме.

Тяжелая степень опьянения

Начальная- содержание спирта в крови 0.5-1.5 промилле;

Если содержание этанола в кровяном русле человека не превышает 0,4 промилле, то у него быстро развивается незначительное отравление алкоголем. Для данной степени не характерно появление каких-либо негативных последствий, способных стать причиной острой или хронической патологии.

Но следует сделать поправку на возраст человека, стаж употребления алкоголя, наличие хронических заболеваний.

Алкогольная интоксикация средней степени диагностируется у пациента, в крови которого находится более 1,5 промилле этанола. На этой стадии опьянения происходит нарушение метаболизма.

Печень не способна полноценно расщепить токсичное соединение до уксусной кислоты, поэтому в клетках и тканях накапливается ацетальдегид – промежуточный продукт окисления этилового спирта.

Ацетальдегид относится к ядам, смертельно опасным для человека. Он оказывает негативное влияние на все системы жизнедеятельности, провоцирует их необратимые повреждения. Особенно пагубно воздействует ацетальдегид на клетки печени и головного мозга.

Для средней степени отравления характерно наличие следующих симптомов:

  • шаткость походки, нарушение координации в пространстве;
  • бледность кожных покровов, сухость слизистых оболочек;
  • невнятная и бессмысленная речь;
  • тошнота, рвота, вздутие живота;
  • заторможенность, снижение скорости реакций.

Человек находится в крайне эмоционально нестабильном состоянии. Чрезмерная дружелюбность быстро сменяется проявлениями агрессии. Пострадавший стремится куда-то пойти, что-то доказать. Это может опасно не только для окружающих, но и для него самого. Большинство несчастных случаев происходит именно при такой степени опьянения.

Алкоголь выходит из организма от одного до трех дней. Чем больше масса человека, ты быстрее проходят признаки отравления. Крупный полный мужчина способен совсем не испытывать негативных симптомов утром. А для худенькой женщины такая доза принятого алкоголя может стать смертельной.

Если в крови находится более 2,5 промилле этанола, то развивается тяжелая степень алкогольного отравления. В таком состоянии вероятен летальный исход для человека, который редко употребляет этиловый спирт. Он медленно выходит из организма, этот процесс часто затягивается на несколько дней.

Такая форма опьянения всегда имеет негативные последствия, вплоть до некроза печени. Алкоголь также наносит сокрушительный удар по центральной нервной системе, провоцируя быструю гибель нейронов. Клетки головного мозга человека не способны восстанавливаться.

Острая алкогольная интоксикация сопровождается нарушением работы нервных центров, утратой способности реагировать на происходящее, потерей сознания и комой. Коматозное состояние может развиться при концентрации алкоголя в крови 3 промилле.

Это состояние является угрожающим для жизни, в своем развитии проходит три стадии.

Поверхностная кома 1 степени

Для этой стадии характерны такие признаки:

  • Зрачки сужены;
  • мимика нарушена;
  • присутствует реакция на свет;
  • сохраняются защитные реакции на вдыхание нашатырного спирта.

После промывания желудка на этой стадии комы человек приходит в себя. Неосложненная поверхностная кома длится до 6 часов. Эта стадия называется резорбцией. Этанол впитывается клетками организма, начинает свою разрушительную деятельность.

Концентрация этилового спирта в это время нарастает, если она не превышает 5 промилле, то существует вероятность самостоятельного выхода из комы. В этом случае возможно улучшение состояния больного без лечения. Количество алкоголя в крови на этой стадии соответствует 4 промилле.

Поверхностная кома 2 степени

Вторая степень алкогольной комы имеет такие характерные симптомы:

  • Мышечный тонус расслаблен;
  • защитная реакция на вдыхание паров нашатырного спирта почти не проявляется;
  • после промывания желудка состояние не восстанавливается.

При коме 2 стадии в крови пострадавшего содержание этанола достигает 6,5 промилле. Сколько дней продолжается такое состояние? Поверхностная кома 2 степени длится всего 12 часов, соответствует фазе элиминации, при которой алкоголь постепенно расщепляется в организме, а его концентрация снижается.

Глубокая кома

Что это такое алкогольная кома? Как определить, что у человека развивается кома? Алкогольная кома — это состояние, когда на фоне приёма спиртных напитков у человека наблюдается потеря сознания, он не приходит в себя даже при сильном звуке (крик), пощёчинах, запахе нашатырного спирта.

При алкогольной коме, симптомы меняются по мере углубления. Различают 3 стадии комы.

  1. девушка в коме
  2. Средняя стадия развития алкогольной комы. Возбуждение уменьшается, мышцы больного расслабляются. Давление снижается, пуль становится медленным, слабым. Зрачки не реагируют на свет. Дыхание замедляется, становится поверхностным. Часто наблюдается отхождение кала и мочи.
  3. Глубокая стадия развития алкогольной комы. Характеризуется ещё большим угнетением дыхания, оно становится редким, заметны нарушения ритма, паузы. Это уменьшает поступление кислорода в ткани, и лицо приобретает синюшный оттенок. Больной бледный, конечности цианотичны (синюшные), выделяется липкий пот. Это связано с замедлением работы сердца, пульс плохо прощупывается нитевидный, давление падает. Нарушение кровоснабжения органов может привести к изменениям в почках. Моча становится тёмной, бурого цвета, может быть кровянистой. Это является симптомом развития острой почечной недостаточности (ОПН). Но чаще причиной смерти в этой стадии бывает острая сердечная или дыхательная недостаточность.

Если вы нашли человека с признаками алкогольной комы на улице, то нужно сразу вызвать скорую помощь! Признаки алкогольной комы: отсутствие сознания, нет реакции на звук, пощёчины, ссуженные зрачки и запах алкоголя изо рта.

Симптомы отравления

Первые симптомы прогрессирующей алкогольной комы проявляются изменениями рефлексов, органов чувств, дыхательной системы, потерей сознания. При поверхностной коме 1 степени у больного нарушаются функции нервных центров коры мозга, снижается болевая чувствительность, усиливается слюноотделение, расслабляются сфинктеры мочеиспускательного канала.

Алкогольное отравление заставляет сердце биться учащенно, но артериальное давление еще не превышает обычных значений. При дыхании пострадавшего прослушиваются хрипы, появляется одышка.

При поверхностной коме отмечается повышение тонуса мышц конечностей, жевательных мышц. Челюсти больного сводит так, что он не может говорить, испытывает сложности при дыхании.

Для поверхностной алкогольной комы 2 степени характерно отсутствие мышечного тонуса, повышение артериального давления. У больного ослаблено дыхание, оно становится частым, поверхностным. Пульс учащается до 100 ударов в минуту.

Когда алкогольная кома развивается на ваших глазах, то можно заметить, что после приёма определённой дозы алкоголя, у человека начинает кружиться голова, он дезориентирован, не всегда понимает, где находится, путает расположение комнат в знакомом месте, не может найти необходимые предметы.

Бледное лицо, слабость, ссуженные зрачки, подёргивания мышц или судороги — это первые признаки наступления алкогольной комы.

Выделяют 3 степени алкогольного отравления: легкую, среднюю и тяжелую.

При отравлении легкой степени тяжести:

  • кожные покровы гиперемированы;
  • человек возбужден, находится в эйфоричном, деятельном настроении;
  • гипертрофируются некоторые черты характера (например, чрезмерная щедрость или скупость, повышенная конфликтность, тоскливо-злобное настроение или снижение критики, благостный настрой к окружающим, в том числе незнакомым);
  • снижается самоконтроль, повышается самооценка;
  • наблюдается двигательная дискоординация.

Если прием алкоголя прекращен на этом этапе, последствием легкого отравления будет похмельный синдром.

Алкогольное отравление средней степени:

  • замедляются интеллектуальные процессы;
  • речь становится спутанной и неразборчивой;
  • нарушается ориентирование во времени и пространстве;
  • появляются диспепсические расстройства (боль в области желудка, тошнота, рвота, диарея), развивается сонливость.

При прекращении приема алкоголя обычно наступает глубокий сон, иногда необходима первая помощь, состояние нормализуется через 12–24 часов.

При тяжелом отравлении:

  • пострадавший находится в бессознательном состоянии, не реагирует на тактильные и болевые раздражители;
  • угнетаются функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем (перебои в дыхании, одышка, редкий нитевидный пульс, падение артериального давления);
  • снижается температура тела.

В данном случае необходима квалифицированная медицинская помощь, т.к. тяжелая интоксикация может усугубиться алкогольной комой, в отсутствии медпомощи – смертью.

Принципы лечения

Что делать, если произошла передозировка спиртного?

В больнице человека, первым делом, приводят в сознание, вводят препараты, стимулирующие работу сердца и кровообращение. Проводят очищение желудка, дают мочегонные средства. Для очищения крови больному с помощью капельницы вводится раствор, содержащий глюкозу, витамины и хлорид натрия.

При этом, если интоксикация крайней степени тяжести, вводятся препараты, усиливающие выработку ферментов, расщепляющих токсины, для ускорения детоксикации. Применяются гепатопротекторы (средства для защиты клеток печени), а также психотропные препараты, нормализующие психическое и эмоциональное состояние человека.

  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Первой медицинской помощью при алкогольной коме тяжелой степени должно стать выведение алкоголя из организма, прекращение всасывания его из пищеварительной системы в кровь.

Для этого больному промывают желудок через зонд, а затем вводят в вену физиологический раствор, содержащий глюкозу, инсулин, соду, витамины B1, B6, C.

Витамин C предотвращает превращение этилового спирта в ацетальдегид, прекращая тем самым поступление этанола в организм.

Для уменьшения слюнотечения больному делают укол атропина, это поможет избежать затекания слюны в трахею. Чтобы поддержать работу сердца, больному вводят кофеин.

Важнейшей задачей для выведения пострадавшего из состояния алкогольной комы является восстановление вентиляции легких. Для этого необходимо очистить ротовую полость больного от рвоты, улучшить проходимость дыхательных путей разгибанием головы назад, наложением кислородной маски.

Больному проводят повторное промывание желудка, используя назогастральный зонд. Затем через зонд вводится активированный уголь для адсорбции токсинов, содержащихся в желудке.

Больным назначают глюкозы, витамин B1 для предотвращения гиповитаминоза, препараты для восстановления тонуса кровеносных сосудов и сердца, после выхода из комы.

Алкогольная кома имеет код по МКБ 10 — Т51, это означает, что она считается отдельным заболеванием по международной классификации болезней.

Для того чтобы вывести человека из алкогольной комы необходимы следующие лечебные мероприятия.

Первая помощь

Когда больной потерял сознание и не реагирует на окружающих, то срочно вызывайте скорую помощь. Конечно, начальная стадия алкогольной комы нередко проходит самостоятельно, но рисковать не стоит.

Сколько длится алкогольная кома, если нет нарушений со стороны сердца и дыхания? — ответить нетрудно — не более 6 часов. Если за это время реакция больного на окружение не изменилась, то кома уже перешла во вторую стадию, и требуется интенсивная терапия.

Это опасное состояние, поэтому ждать самопроизвольного выхода из комы не следует, нужно вызывать скорую помощь при первых же признаках.

Что надо делать до приезда скорой помощи? Основная опасность при развитии алкогольной комы — нарушение дыхания из-за аспирации (попадание в дыхательные пути слизи, или рвотных масс) или из-за западания языка, который перекрывает вход в гортань и мешает поступлению воздуха в лёгкие.

Поэтому, если есть признаки алкогольной комы, неотложная доврачебная помощь включает следующие действия.

  1. Нужно уложить больного на левый бок. Чтобы его положение было устойчивым надо вытянуть левую руку вперёд и согнуть его ногу в колене.
  2. Очистить рот от рвотных масс. Это можно сделать указательным пальцем, обмотанным куском ткани, если под рукой нет зажима и марлевых тампонов.
  3. Избыток слизи или рвотные массы в носовых ходах, удаляют врачи скорой при помощи отсоса, но дома в этом поможет обыкновенная спринцовка.
  4. Чтобы не западал язык, можно запрокинуть голову и выдвинуть вперёд нижнюю челюсть. Для этого надавливают большими пальцами рук на углы нижней челюсти, а указательными надавливают на подбородок, приоткрывая рот. Врачи скорой могут использовать для этого языкодержатель или специальные воздуховоды.
  5. Когда у больного судороги, нужно придерживать его, чтобы он не ударился о близко находящиеся предметы мебели.

Первая помощь при алкогольной коме помогает избежать такого осложнения, как аспирационная пневмония. Это опасное состояние, вызванное попаданием содержимого желудка во время рвоты в лёгкие.

Бывает также другое осложнение — ларингоспазм, когда на фоне раздражения рвотой, голосовые связки резко сжимаются, и больной не может вдохнуть. В такой ситуации может понадобиться срочная интубация трахеи — трахеотомия (делают разрез кожи, подкожной клетчатки и трахеи, чтобы образовалось отверстие с внешней средой, через которое будет поступать воздух).

Сделать это может только специалист.

При отравлении алкоголем легкой или средней степени, первая помощь включает следующие мероприятия:

  • обеспечить полный эмоциональный и физический покой;
  • уложить пострадавшего на бок или на живот, голову повернуть набок для предотвращения аспирации рвотными массами;
  • сделать промывание желудка (выпить 1-1,5 л теплой воды или слабого раствора перманганата калия и вызвать рвотный рефлекс, надавив на корень языка);
  • принять слабительное средство.

Возможные последствия

Одним из тяжелых последствий алкогольной комы является миоглобинурия – поражение поперечнополосатых мышц при длительном сдавливании весом собственного тела.

Сдавливание мышц вызывает разрушение мышечных волокон. При миоглобинурии в моче обнаруживается миоглобин, развивается почечная недостаточность, проявляющаяся анемией, геморрагическим синдромом. В запущенных случаях развивается уремия.

При своевременном адекватном лечении, больной выходит из алкогольной комы в течение 2–4 часов. Но даже при благоприятном течении алкогольная кома вызывает последствия в виде ушибов и травм при падении, головной боли, нарушений памяти. Некоторые из последствий алкогольной комы могут привести к ухудшению состояния больного и смерти.

Злоупотребление алкоголем с целью опьянения может закончиться развитием комы, летальным исходом вследствие остановки дыхания, остановки сердца, аспирации рвотных масс, травм или повреждений, полученных в состоянии опьянения.


Употребление метилового спирта грозит потерей зрения, алкогольной комой и смертью.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Алкоголизм
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: